Реактивний артрит гомілковостопного суглоба: причини, симптоми, діагностика

Реактивний артрит гомілковостопного суглоба – запальний процес, що вражає його синовіальну оболонку, хрящову та кісткову тканину, сухожилля та зв'язки (ентези). Хвороба може тривати до шести місяців, частіше носить не гнійний, асептичний характер, але іноді бактеріальні антигени та живі мікроби можуть бути присутніми у синовіальній рідині суглоба.

Причини появи реактивного артриту гомілковостопного суглоба

Основна причина - генетичний збій клітинного та гуморального імунітету. Провокуючі фактори - патогенні мікроби, що викликають захворювання урогенітальної системи, кишкові інфекції, гнійно-септичні явища в носоглотці. До них відносяться: хламідії; ієрсинії; сальмонели; шигели; кампілобактерії і т.д. Таким чином, ця недуга є гіперімунною відповіддю на інфекцію і проявляється протягом 1-4 тижнів після хвороби, що спровокувала його.

Симптоми

Симптоми реактивного артриту гомілковостопного суглоба мають гострий характер та виявляються:

• болями;
• високою температурою;
• набряклістю стоп.

Болі не пов'язані з навантаженням та посилюються вночі. Запальний процес не симетричний, але може відчуватися й на суглобах обох ніг. Поряд із вищеописаними симптомами, можуть виникати і загальні системні прояви: ушкодження слизових оболонок тканин – блефарити, коньюктивіти, ерозії в порожнині рота тощо; кератодермії; гломерулонефрит, аортит, ендокардит, міокардит, поліневрити, лімфоаденопатії та інші. При рецидивному перебігу або хронічній формі можливі тяжкі порушення рухових функцій, деформація стопи в ділянці п'яти.

Діагностика

З метою виявлення реактивного артриту лікар призначає ренгенографію гомілковостопного суглоба, УЗД, лабораторні дослідження крові, сечі, калу. Обов'язкові аналізи: загальні; бактеріальні; на ВІЛ та венеричні інфекції; на ревматоїдний фактор та антиядерні антитіла; зіскрібки з уретри.

Лікування

Догляд за літньою людиною з артритом у будинку для людей похилого віку в Києві в пансіонаті Пори Року

Схема терапії визначається лікарем і включає рекомендації та медикаментозні призначення: спокій у перші два тижні хвороби; антибіотики; нестероїдні протизапальні та знеболювальні препарати; глюкокортикоїди для ін'єкції у порожнину суглоба; сульфаніламіди або антиметаболітні засоби (при хронічній формі). Для народного лікування гомілковостопного суглоба використовують рецепти з природних компонентів, здатних зменшити больові відчуття, зняти запалення та набряклість тканин, покращити самопочуття людини. Такі, наприклад, як компреси на основі редьки і хрону або суміші з олії, листя живокосту та бджолиного воску. Розтирання на основі ялицевої олії. Відвари та настої з трав, коріння, ягід з протизапальним, знеболюючим та антисептичним ефектом.

У дітей

У дітей реактивний артрит гомілковостопного суглоба виникає досить часто і його причиною також є патогенні мікроорганізми, збій у роботі імунної системи, генетична схильність. Різке погіршення загального стану дитини відбувається на тлі недавнього інфекційного захворювання, при цьому має місце сильний біль, набряклість, обмеженість рухів, підвищена температура.

Діагностику та лікування проводить дитячий лікар-ревматолог. Призначення практично не відрізняються від схеми лікування для дорослих, але вони прописуються в безпечних дозуваннях з урахуванням віку.