Реабілітація (відновлення) після ендопротезування

Чи так важлива реабілітація?

Спочатку біль, потім обмеження рухливості, згодом інвалідність. Дегенерація кульшового суглоба - захворювання, з яким борються все більше і більше людей. Ендопротез, тобто штучний кульшовий суглоб, дозволяє швидко повернути повну свободу рухів. Однак це неможливо без належної реабілітації.

Остеоартроз тазостегнових суглобів в даний час є однією з найчастіших проблем, пов'язаних із опорно-руховим апаратом. Як показує статистика, 60 відсотків населення, старше 65 років, страждають на широко відомі дегенеративні зміни. Захворювання також вражає молодших людей. Особливо ризикують люди з надмірною вагою.

Стегно

Зазвичай все починається з болю, що виникає після тривалої напруги. Через деякий час біль супроводжує людину навіть під час спокою, а вночі не дає заснути. Крім того, існують прогресуючі обмеження руху. Все це пов'язано з поступовим руйнуванням окремих елементів суглоба: хряща, шару кісткового підхрящового, суглобової капсули та інших тканин, що утворюють весь суглоб. Спочатку хрящ втрачає свої амортизуючі властивості, збільшується тертя суглобових поверхонь, і, як наслідок, на поверхні головки стегнової кістки і периферії вертлужної западини утворюються кісткові шпори, які ще більше обмежують рух і викликають подальше спільне руйнування.

Хірургія надає допомогу

Коли дегенеративні зміни викликають постійний біль та значно обмежують рухи, рекомендується заміна пошкодженого суглоба. Така процедура називається артропластикою. Вона полягає у заміні дефектних частин суглоба на штучні імпланти, що імітують його оригінальні частини. Суглобовий протез може бути повним (замінюється весь суглоб) або частковим (замінюється головка стегнової кістки, але залишається природна вертлужна западина).

Передопераційна реабілітація

Для деяких пацієнтів операція – єдиний шанс позбутися болю та відновити фізичну форму. Щоб це стало можливим, необхідно залучити пацієнта до процесу лікування. Перед проведенням процедури імплантації ендопротезу варто подумати про співпрацю із фізіотерапевтом. Лікарі наголошують, що правильно опрацьований передопераційний період допомагає швидше відновитися після процедури.

Передопераційна реабілітація спрямована на покращення загальної фізичної форми, зміцнення сили м'язів тазостегнового поясу та нижніх кінцівок та зменшення контрактур у тазостегновому суглобі. Також фізіотерапевт вчить пацієнта правильно пересуватися на милицях. Ця навичка буде надзвичайно цінною після процедури. Перед операцією пацієнти також можуть отримати користь від широко відомої аналгетичної терапії, яка знижує дискомфорт в очікуванні операції із заміни пошкодженого суглоба.

Передопераційний період - також добрий час для адаптації квартири до потреб людини після операції. Рекомендується позбавитися килимів, прибрати кабелі з підлоги та інші предмети, які збільшують ризик падіння. Хороше рішення – покласти на підлогу гумові килимки. Важливим елементом адаптації квартири також є оснащення унітазу поручнями, які дозволять безпечно сісти. Також варто обзавестися спеціальними захватами, що полегшують підйом предметів із підлоги. Крім підготовки всієї інфраструктури, важливо також забезпечити догляд після операції. Після процедури вам знадобиться хтось, хто буде поруч - подасть їжу, зробить покупки, допоможе дістатися туалету.

Після операції. Реабілітація після імплантації ендопротезу

Після імплантації ендопротезу пацієнт має ще довгий шлях відновлення фізичної форми, в якому фізіотерапевт буде кращим провідником. Реабілітація після імплантації ендопротезу є надзвичайно важливою. Починається у перші 24 години після операції. Спочатку пацієнт виконує дихальну гімнастику підвищення вентиляції легенів. Робота з фізіотерапевтом також спрямована на зменшення болю, збільшення рухливості кульшового суглоба, підвищення еластичності тканин (особливо навколо післяопераційного рубця) та відновлення сили м'язів. У перші дні після операції терапевт навчає пацієнта, як виконувати вправи для прооперованої ноги та як діяти після операції, щоб захистити прооперований тазостегновий суглоб від вивиху. Спочатку пацієнт не повинен згинати ногу більш ніж на 90 градусів у кульшовому суглобі, схрещувати ногу і обертати прооперовану кінцівку. У перші дні також необхідно навчитися безпечно вставати та сідати. Пацієнту необхідно знову навчитися ходити. Перші два дні йому допомагають ходунки, потім фізіотерапевт вчить пересуватися на милицях.